開示等のお手続きについて
ご自身の個人情報に関する、利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加または削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止(以下、開示等という)、又は第三者提供の記録の開示をご希望される方は、「個人情報開示等申請書兼回答書」(以下、開示等申請書という)をプリントアウトしていただき、必要事項をご記入の上、下記の必要書類を同封して、「株式会社ジップス 苦情相談窓口」へご郵送ください。開示等の結果は後日ご郵送させていただきます。(ご来社による開示等の申請をご希望される方は、事前にお電話の上、ご来社ください。 なお、来社の場合であっても、開示等の結果は後日ご郵送となりますのでご了承ください。)
1.必要書類
開示等を申請する方
本人
法定代理人
任意代理人
開示等申請書
本人を証明するための
書類【注1】
代理人自身を証明するための
書類【注1】
法定代理人の資格を
証明するための書類【注2】
任意代理人の資格を
証明するための書類【注2】
【注1】本人または代理人自身を証明するための書類
1点で受付が可能な書類(有効期限内のもの)
運転免許証 ・旅券(パスポート)・写真付き住民基本台帳カード・外国人登録証明書・その他公的機関が発行する写真付き証明書
2点で受付が可能な書類
運転免許証 各種健康保険証・各種年金手帳・戸籍謄本又は抄本(発行日から3ヶ月以内の原本)・住民票(発行日から3ヶ月以内の原本)・印鑑登録証明書(発行日から3ヶ月以内の原本)と実印の捺印(印鑑登録証明書原本余白に捺印)・その他公的機関が発行する証明書
【注2】代理人の資格を証明するための書類
開示等請求者
代理人の資格を証明するための書類
法定代理人
親権者
本人との関係が証明できる戸籍謄本、または住民票
未成年後見人
本人との関係が証明できる戸籍謄本、又は裁判所の選定決定書(写し、発行日から3ヶ月以内)、又は後見登記の登記事項証明書
成年後見人
裁判所の選定決定書(写し、発行日から3ヶ月以内)、又は後見登記の登記事項証明書
任意代理人
開示等請求の委任状
※本人の実印押印と印鑑登録証明書(発行日から3ヶ月以内)を添付
※郵送の場合、( )に原本と記載のない書類は、コピーを送付ください。
※本籍地は、見えないよう消してください。
※顔写真、氏名、生年月日、および住所など記載内容がはっきりわかるようにコピーしてください。
2.開示等の手数料
個人情報に関する、利用目的の通知、開示をご希望される場合には、手数料を徴収させていただきます。 徴収料は、300円(収入印紙)とさせていただきます。 手数料は、開示等申請書に同封のうえ郵送ください。 なお、手数料を変更させていただく場合には予め公表します。
3.開示等の結果報告
- 必要書類の不足、記入の不備などがある場合は受付できません。お送りいただいた書類をお返しいたしますので、あらかじめご承知おきください。
- 開示等申請書に記載された氏名・生年月日・住所などが一致したものについて開示します。
- 個人情報保護のため、開示等申請者が任意代理人の場合は、開示等対象者に開示等申請の事実などを確認の上、開示等対象者宛に郵送で交付いたします。(弁護士・認定司法書士を除く)
- お送りいただいた申請書類一式は、返却いたしておりませんので、ご了承ください。弊社が一定期間保管した後に責任を持って廃棄します。
- 本申請に基づき内容確認のため、弊社からお電話をさせていただく場合があります。
- 保有期間の経過などにより既にデータが抹消されている場合がありますのでご了承ください
4.開示等申請書類の送付先
〒112-0004
東京都文京区後楽1-1-5 水道橋外堀通ビル
株式会社ジップス 苦情相談窓口
5.個人情報に関するお問い合わせ先
住所
〒112-0004 東京都文京区後楽1丁目1-5 水道橋外堀通ビル
Tel
03-5805-7021(代表)
pmark@zips.co.jp
一般財団法人 日本情報経済社会推進協会 個人情報保護苦情相談室
住所
〒106-0032 東京都港区六本木1-9-9 六本木ファーストビル12F
Tel
0120-700-779
・Contact
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